Patologías

Patologías del hombro

¿Qué son?

El dolor de hombro es, en su inmensa mayoría, dolor de partes blandas en la región de la articulación glenohumeral, que afecta, sobre todo, a músculos, tendones, cápsulas articulares y bolsas sinoviales. El motivo por el que este tipo de molestias resultan tan incómodas es que, incluso los movimientos cotidianos, que son prácticamente inevitables, provocan dolor.

El dolor en el hombro se puede sentir en un punto, en un área extensa o a lo largo del brazo. El dolor que se extiende por los nervios al hombro puede ser causado por enfermedades tales como:

• Enfermedad de la vesícula.
• Enfermedad del hígado.
• Enfermedad del corazón.
• Enfermedad de las vértebras del cuello.

Sin embargo el 90-95% de las causas de dolor en el hombro son problemas periarticulares, es decir, estructuras que rodean la articulación y no la articulación en sí.

Las frecuentes.

• Luxación.
• Síndrome del manguito rotador.
• Desgarro o rotura del tendón supraespinoso.
• Hombro congelado (Capsulitis adhesiva)
• Fracturas.
• Artritis escapulo humeral.

Patologías de la rodilla

¿Qué son?

El dolor de rodilla que deriva en múltiples patologías es, por definición, un dolor en la zona de la articulación de la rodilla. Este dolor es frecuente, sobre todo, en personas mayores que sufren artrosis, pero también se presenta en caso de lesiones, sobrecargas o cargas desequilibradas.

La rodilla es una articulación que con frecuencia se ve afectada desde el punto de vista traumatológico porque sus características anatómicas hacen que se encuentre expuesta a traumatismos directos e indirectos. Además, está relacionada con procesos degenerativos e inflamatorios. La mayoría de las patologías de rodilla pueden ser diagnosticadas gracias a la historia clínica, la realización de un examen físico y estudios radiográficos específicos.
Hay diferentes causas para el dolor de las rodillas. Las más destacadas son las siguientes:

Las frecuentes.

• Artritis (inflamación de la articulación, en la rodilla: gonartritis).
• Artrosis (desgaste de la articulación, en la rodilla: gonartrosis).
• Quiste de Baker.
• Condropatía rotuliana.
• Lesión del menisco.
• Lesiones de ligamentos (como la rotura de ligamento cruzado.
• Rodilla del saltador o tendinopatía de cintilla iliotibial o ITBS.
• Fractura en la articulación de la rodilla (por ejemplo, rotura de tibia).
• Bursitis de la rodilla.
• Luxación de la rótula.
• Condromalacia rotuliana.

Patologías de la cadera

¿Qué son?

La cadera es una articulación del miembro inferior formada por el acetábulo del hueso coxal y la cabeza del fémur a través de la cual se trasmite el peso del cuerpo hacia los miembros inferiores. Cuando están sanas, hace falta mucha fuerza para lastimarlas. Sin embargo, la osteoporosis, la artrosis, algunas veces los deportes, correr, el uso excesivo o las caídas pueden conducir a lesiones en las caderas.

Las frecuentes.

• Artrosis.
• Osteonecrosis.
• Bursitis trocantérica.
• Trocanteritis.
• Artritis postraumática.
• Chasquidos en la articulación de la cadera.
• Procesos inflamatorios: Artritis reumatoide.
• Infecciones (artritis séptica.

Distintos trastornos específicos de la edad pediátrica:

• Displasia congénita de cadera.
• Enfermedad de Legg-Calve-Perthes.
• Epifisiolisis de cabeza femoral.
• Sinovitis transitoria.

Resto de patologías traumatológicas o musculoesqueléticas: pie, tobillo, mano, muñeca y codo

¿Qué son?

Muñeca: el dolor en la muñeca es común. Los movimientos repetidos pueden lesionar la muñeca. Las actividades cotidianas como trabajar con una computadora, deportes con raqueta o coser, pueden causar dolor e inclusive el síndrome del túnel carpiano. El dolor en la muñeca con hematomas e inflamación puede ser signo de un traumatismo. Los signos de una posible fractura incluyen tanto la deformación de la articulación, como la incapacidad para mover la muñeca.

Codo: la articulación del codo se compone del hueso, cartílago, ligamentos y líquidos. Los músculos y los tendones ayudan a que el codo se mueva en su articulación. Cuando alguna de estas estructuras se lastima o se enferma, surgen los problemas en el codo.

Mano: el dolor o molestias en la mano se pueden traducir en múltiples patologías que nos impiden realizar las actividades habituales y que requieren un tratamiento urgente dado la importancia que las manos tienen en nuestras tareas cotidianas.

Tobillo: el hueso del tobillo (astrágalo) y el extremo inferior de los dos huesos de la pierna forman la articulación del tobillo. Los ligamentos, que conectan los huesos entre sí, estabilizan y dan soporte a la articulación. Los músculos y tendones lo mueven.

Pie: cada uno de sus pies tiene 26 huesos, 33 articulaciones y más de 100 tendones, músculos y ligamentos. Es por eso que pueden suceder muchos problemas de salud.

Las frecuentes.

Muñeca:

• Torceduras y distensiones.
• Tendinitis.
• Síndrome del túnel carpiano: compresión de un nervio en su paso a través de la muñeca que provoca entumecimiento frecuente de los dedos.
• Rizoartrosis.
• Síndrome del túnel carpiano.

Codo:

• Epicondilitis.
• Distensiones.
• Fracturas.
• Luxaciones.
• Bursitis.
• Artritis.

Mano:

• Lesiones que resultan en fracturas, ruptura de ligamentos y dislocaciones.
• Osteoartritis: artritis por desgaste, que también puede causar deformidad.
• Tendinitis: irritación de los tendones.
• Lesiones y enfermedades de los dedos.

Pie:

• Juanetes: masa dura y dolorosa en la articulación del dedo gordo del pie.
• Caída del arco: también conocido como pie plano.
• Hallux Valgus.
• Fascitis plantar.
• Espolón calcáneo.
• Tendinitis aquilea.
• Tendinitis seno del tarso.

Tobillo:

• Las más comunes son las torceduras o esguince (lesión en los ligamentos) y las fracturas (rotura de hueso).

Patologías de la columna vertebral

¿Qué son?

El dolor cervical y lumbar son extremadamente frecuentes, la mayoría de las veces se debe a un problema muscular secundario a las malas posturas o a esfuerzos indebidos, en muy pocas ocasiones se necesita la cirugía para su tratamiento. El tratamiento varía según la enfermedad, pero algunas veces incluyen aparatos ortopédicos para la espalda.

Las frecuentes.

• Traumatismos.
• Enfermedades, tales como la espondilitis anquilosante y la escoliosis.
• Cambios óseos que ocurren con la edad, tales como estenosis espinal y hernias de disco.
• Procesos degenerativos.

Patologías del suelo pélvico

¿Qué son?

Si no se es capaz de contenerse para orinar hasta llegar a un baño, entonces padece lo que se denomina incontinencia urinaria (también llamado pérdida de control de la vejiga). El control de la vejiga, en cambio, significa que usted orina sólo cuando quiere hacerlo. La incontinencia puede a menudo ser temporal, y siempre es causada por una condición subyacente. Las mujeres mayores tienen más problemas de control de la vejiga que las mujeres jóvenes. Sin embargo, la pérdida de control de la vejiga no es algo que solo tiene por qué suceder cuando usted madura. Esta condición puede ser tratada y a menudo curada, cualquiera que sea su edad…

Las frecuentes.

• Incontinencia de esfuerzo – Perder pequeñas cantidades de orina durante el movimiento físico (toser, estornudar, hacer ejercicio). La incontinencia de esfuerzo es el tipo de incontinencia más común entre las mujeres. Puede ser tratada.
• Incontinencia de urgencia – Perder grandes cantidades de orina en momentos imprevistos, tales como al dormir, luego de beber una pequeña cantidad de agua, o cuando toca el agua o la escucha correr (como al lavar los platos).
• Incontinencia funcional – No ser capaz de llegar al baño a tiempo debido a una discapacidad física, obstáculos, o problemas para pensar o comunicarse que le impiden a una persona llegar al baño. Por ejemplo, puede que una persona que padece la enfermedad de Alzheimer sea incapaz de pensar suficientemente bien como para planear una visita al baño a tiempo para orinar, o una persona en silla de ruedas puede estar obstruida y no llegar al baño a tiempo.
• Incontinencia por rebosamiento – Perder pequeñas cantidades de orina porque la vejiga está siempre llena. En esta condición, la vejiga nunca se vacía por completo. La incontinencia por rebosamiento es infrecuente en las mujeres.
• Incontinencia mixta – Una combinación de tipos de incontinencia, con frecuencia cuando la incontinencia de esfuerzo y la de urgencia suceden juntas.
• Incontinencia transitoria – Perder orina en forma temporal debido a una condición o una infección, que desaparecerá una vez que la condición o la infección sean tratadas. Puede ser provocada por medicamentos, infecciones de las vías urinarias, disfunciones mentales, movilidad limitada, e impactación fecal (constipación grave).

Patologías neurológicas (ictus, acv etc…)

¿Qué son?

Son trastornos del cerebro, la médula espinal y los nervios de todo el cuerpo. En conjunto, esos órganos controlan todas las funciones del cuerpo. Cuando algo funciona mal en alguna parte del sistema nervioso, es posible que tenga dificultad para moverse, hablar, tragar, respirar o aprender. También puede haber problemas con la memoria, los sentidos o el estado de ánimo.

Existen más de 600 enfermedades neurológicas

Las frecuentes.

• Enfermedades causadas por genes defectuosos, tales como la enfermedad de Huntington y la distrofia muscular.
• Problemas con el desarrollo del sistema nervioso, tales como la espina bífida.
• Enfermedades degenerativas, en las cuales las células nerviosas están dañadas o mueren, tales como las enfermedades de Parkinson y Alzheimer.
• Enfermedades de los vasos sanguíneos que abastecen el cerebro, tales como los derrames cerebrales.
• Lesiones en la médula espinal y el cerebro.
• Trastornos convulsivos, tales como la epilepsia.
• Cáncer, tales como los tumores cerebrales.
• Infecciones, tales como la meningitis.
• Accidentes cerebro vasculares (trombosis, embolia o hemorragia cerebral).
• Traumatismos cráneo encefálicos.

Lesiones deportivas

¿Qué son?

Las lesiones deportivas son lesiones que ocurren durante la práctica de un deporte o durante el ejercicio físico. Algunas ocurren accidentalmente. Otras pueden ser el resultado de malas prácticas de entrenamiento o del uso inadecuado del equipo de entrenamiento. Algunas personas se lastiman cuando no están en buena condición física. En ciertos casos, las lesiones se deben a la falta o escasez de ejercicios de calentamiento o estiramiento antes de jugar o hacer ejercicio.

Las frecuentes.

• Esguinces o torceduras de ligamentos y desgarros de músculos y tendones.
• Rotura fibrilar.
• Lesiones en la rodilla.
• Lesiones en el tendón de Aquiles.
• Dolor a lo largo de la tibia.
• Fracturas.

Reeducación de la marcha, higiene postural y ortesis plantar.

¿Qué son?

Reeducación de la marcha: La marcha representa la capacidad de poder trasladarnos de un lado a otro, y más que eso es uno de los factores más importantes para ser independientes. Los pacientes con trastornos de la marcha ya sea por diferentes lesiones del sistema nervioso, caídas o lesiones musculares, a menudo manifiestan inhabilidad de llevar el peso corporal sobre los miembros afectados.

Higiene postural: Consiste en aprender como adoptar posturas y realizar movimientos de la vida cotidiana de la forma adecuada para la espalda se dañe lo menos posible ya sea en un ejercicio estático (posición de sentado, o de pie), como en uno dinámico (elevar un objeto pesado…).

Ortesis: Las ortesis son elementos que se utilizan para corregir formas de caminar anormales o irregulares u otros defectos posturales en distintas zonas del cuerpo. A parte de las típicas plantillas existen otros elementos como corsés, rodilleras etc.